¿Cómo se diagnostica el Lipedema?
En la actualidad el diagnostico es fundamentalmente clínico, siendo muy importante tener una valoración vascular que descarte presencia de otras enfermedades asociadas, como la insuficiencia venosa, las enfermedades linfáticas, entre otras.
Es por ello que la exploración vascular es esencial.
¿En qué consiste nuestro diagnóstico diferencial?
Tabla de diagnóstico diferencialCARACTERÍSTICA
Fisiopatología
Aspecto de la piel
Tendencia a hematomas
Incremento volumen piernas en relación a cuerpo superior
LIPEDEMA
Sí
Clara y blanda
Mujer
Bilateral y simétrico
No
LINFEDEMA
Sí/No
No
OBESIDAD
No en hombres
Sí (ob. ginoide)
No (ob. central)
CELULITIS
No
No
CASOS EN NUESTRO CENTRO
Caso 1.- Se descarta Lipedema

Paciente que acude a la consulta con sospecha de Lipedema. A la exploración vascular clínica y ecográfica, se descarta insuficiencia venosa.
Ausencia de síntomas, no dolor, no pesadez, no presencia de nódulos ni tractos fibróticos.
Diagnostico de celulitis, se orienta para tratamiento correspondiente.
Caso 2.- Se descarta Lipedema

Paciente acude por ligera pesadez de piernas.
A la exploración arañas vasculares posteriores.
Diagnóstico de insuficiencia venosa crónica C1.
Se realiza tratamiento con esclerosis.
Caso 3.- Se confirma Lipedema

Paciente con diagnóstico de Lipedema grado II tipo III que asocia insuficiencia venosa C3.
Se programa para tratamiento endoablativo en primer tiempo y tratamiento reductivo de Lipedema 3 meses después.